微手術(shù)，大境界 | 普外科廣泛開(kāi)展微創(chuàng )技術(shù)！
微創(chuàng )技術(shù)，一直是外科學(xué)乃至整個(gè)醫學(xué)界追求的治療境界。這一現代醫學(xué)技術(shù)，自20世紀90年代進(jìn)入我國以來(lái)，得到快速普及和發(fā)展，也成為改革開(kāi)放40年來(lái)外科手術(shù)領(lǐng)域一次革命性的變革。
1991年，大陸地區第一例由中國醫生自主進(jìn)行的腹腔鏡膽囊切除成功完成。進(jìn)入新世紀以來(lái)，腔鏡、介入等多種微創(chuàng )技術(shù)快速應用于各臨床專(zhuān)業(yè)。普外科、胸外科、泌尿外科、婦科、心臟介入、腹部外科，大量以往需要開(kāi)放手術(shù)治療的疾病，逐漸被微創(chuàng )治療所取代。它以最小的創(chuàng )傷達到最大的治療效果，深受廣大醫生及患者推崇，極大地提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量。
普外科是外科的基礎科室，也是專(zhuān)業(yè)涉及范圍最廣的科室。從大家熟悉的闌尾、疝氣、痔瘡、大隱靜脈曲張到膽囊、膽管結石、乳腺等都是普外科的服務(wù)范圍。
微創(chuàng )手術(shù)是我院普外科近十年來(lái)積極開(kāi)展并逐漸成熟的治療手段。從常規的膽囊切除到復雜的膽管結石，絕大多數均采取腹腔鏡或腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合的方式進(jìn)行處理。病人術(shù)后2-3天即可出院，微創(chuàng )效果明顯。臨床最常見(jiàn)的闌尾切除95%以上均采取腹腔鏡方式。
“微創(chuàng )技術(shù)發(fā)展至今，已徹底改變了部分傳統外科手術(shù)的面貌。”株洲新興醫院外科特聘專(zhuān)家、湖南省直中醫醫院副院長(cháng)兼普外科主任尹暉明教授認為。
普外科專(zhuān)家介紹
尹暉明 教授
主任醫師、碩士研究生導師
株洲新興醫院特聘外科專(zhuān)家
湖南省直中醫醫院副院長(cháng)
普外科主任
中國醫師協(xié)會(huì )疝與腹壁外科青年委員
中國醫促會(huì )普外分會(huì )疝學(xué)組常務(wù)委員
湖南省疝與腹壁外科學(xué)組副組長(cháng)
湖南省中西醫結合內鏡與微創(chuàng )學(xué)組副組長(cháng)
湖南省大腸癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員
湖南省甲狀腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員
湖南省胃癌專(zhuān)業(yè)委會(huì )委員
湖南省肝膽胰健康管理委員會(huì )委員
湖南省中西醫結合普通外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員
擅長(cháng)：肝膽、膽道、胰腺、脾臟、胃腸、甲狀腺、乳腺、腹壁疝、門(mén)脈高壓病、周?chē)芗膊?、腹外傷等普通外科疑難疾病的診治。在全腸外靜脈營(yíng)養、腸內營(yíng)養、腸外瘺治療方面有較深造詣。近年來(lái)主攻腹腔鏡胃、結腸癌根治術(shù)，腹壁疝開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡技術(shù)甲狀腺疾病，周?chē)芗膊〉取?/span>
5歲的小強，經(jīng)?？摁[，每當劇烈運動(dòng)或屏氣用力時(shí)，腹股溝內側就會(huì )出現腫物突起，安靜時(shí)就消失了。小強的父母帶著(zhù)他來(lái)到醫院檢查后得知，孩子得了疝氣，要及早進(jìn)行手術(shù)治療。尹暉明主任醫師為孩子實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，在患者的腹部開(kāi)了1個(gè)直徑5毫米的小孔，微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行得非常順利，十來(lái)分鐘就解決了雙側疝氣，6小時(shí)后就下床活動(dòng)，正常進(jìn)食，術(shù)后第二天就治愈出院了。
尹暉明教授介紹：“有些孩子天生就有疝氣，這是因為他們在先天性發(fā)育過(guò)程中腹壁上的存在缺損。傳統的開(kāi)刀手術(shù)會(huì )給他們的身體留下一道又長(cháng)又難看的疤痕，這對孩子未來(lái)的生活會(huì )有陰影，但是用微創(chuàng )技術(shù)完成的手術(shù)，腹壁很快看不到疤痕，即使成年后，也很難看到疤痕。”
近年來(lái)，我院普外科狠抓基礎病的規范化治療。如疝氣的無(wú)張力修補：根據不同病人的特點(diǎn)，采取不同的修補方式。該手術(shù)的開(kāi)展由于創(chuàng )傷小，術(shù)后疼痛輕微，效果確切。
尹暉明教授曾多次在在湘雅醫院，湘雅二醫院，南華大學(xué)附屬二醫院，湖南中醫藥大學(xué)附一醫院等向全省醫務(wù)人員現場(chǎng)直播表演手術(shù)。以及近兩年數十次在湖南省多家地市、縣級醫院腔疝修補手術(shù)巡演，向全省同行面前充分展示了湖南省直中醫院普外科腹壁疝專(zhuān)業(yè)的實(shí)力。獲得國內多位腹腔疝修補術(shù)專(zhuān)家的好評和稱(chēng)贊。
尹暉明教授介紹：從我們的經(jīng)驗來(lái)講，我國的微創(chuàng )外科發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段。
第一個(gè)階段就是微創(chuàng )外科剛剛興起的，我們過(guò)去叫腹腔鏡手術(shù)這個(gè)階段。這個(gè)階段的10年大家是處于要不要做腹腔鏡手術(shù)，主要還是良性病變，功能性病變的一個(gè)手術(shù)。這個(gè)還是大家能夠接受的。
第二個(gè)階段，這個(gè)十年大概是進(jìn)入惡性疾病治療的時(shí)間，所以大家要問(wèn)怎么做，如何更安全的做，因為這畢竟是個(gè)惡性疾病。經(jīng)過(guò)這十年的發(fā)展，已經(jīng)克服了很多技術(shù)性的難題，普遍成為我們外科醫生能夠接受的技術(shù)。
第三個(gè)階段大概也是十年，大家在高位平臺在問(wèn)要做什么，還能做什么？現在有很多的理念基于腹腔鏡手術(shù)這樣的一個(gè)平臺。有機器人手術(shù)、雙鏡聯(lián)合、有精準外科、各種各樣的入路、新的吻合方式，消化道重建等等。特別是肝、胰、胃、腸方面得到迅猛發(fā)展。
醫生們戴上“墨鏡”，前方的液晶顯示屏上播放著(zhù)結腸及直腸等腹腔臟器的3D影像。經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，普外科醫生們成功為患者實(shí)施了“3D腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)”。
“運用3D技術(shù)的腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)與以往有非常大的不同，就像普通人在電影院看3D大片一樣，血管和神經(jīng)都真的立體起來(lái)，醫生可以更準確地繞過(guò)一些關(guān)鍵部位觀(guān)察病灶，增加了手術(shù)的安全性。” 尹暉明主任醫師介紹，傳統的腹腔鏡手術(shù)，醫生看到的組織都是二維平面的，很多操作是靠感覺(jué)和經(jīng)驗，對于相對復雜的腹腔鏡手術(shù)而言，容易造成損傷。運用了3D技術(shù)的腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，利用了偏振光的原理，還原了真實(shí)視覺(jué)中的三維立體手術(shù)視野，使手術(shù)解剖層次清晰、手術(shù)速度明顯提高，出血少，便于醫生在各種臟器之間查找有病變的部位，再進(jìn)行精確的切除及重建，達到“精準外科”要求。
從最初的多孔到單孔，從良性疾病到惡性，從內鏡微創(chuàng )到機器人手術(shù)，從學(xué)習模仿到創(chuàng )新入路和術(shù)式——改革開(kāi)放后引入我國的微創(chuàng )技術(shù)，經(jīng)歷了快速而充分的發(fā)展，為臨床診療提供了更好地治療手段，也為患者帶來(lái)了更多的健康獲益。隨著(zhù)3D腔鏡、手術(shù)機器人、人工智能等更多新技術(shù)的出現，我國微創(chuàng )技術(shù)的應用將向更高、更新的領(lǐng)域發(fā)展。
9月27日，株洲新興醫院與湖南省直中醫醫院院長(cháng)正式簽訂醫聯(lián)體聯(lián)盟單位。這是繼與株洲市中心醫院建立醫聯(lián)體合作后，我院再度與株洲市三級甲等綜合醫院實(shí)現“聯(lián)姻”。
省直中醫院徐偉輝院長(cháng)表示，作為兄弟單位，他要求在座的所有學(xué)科專(zhuān)家，簽定醫聯(lián)體后，一定要兌現自己的承諾，技術(shù)管理共享，無(wú)條件提供專(zhuān)家支持，免費提供進(jìn)修學(xué)習，我們的專(zhuān)家將隨喊隨到，對醫聯(lián)體單位轉診病人建立綠色通道且全程跟蹤，大家共同遵循一個(gè)共同的目標：“讓病人滿(mǎn)意”！
株洲新興醫院外科是以普外科、泌尿外科為主的結合外科，以普外科主任醫師尹暉明、泌尿外科副主任醫師肖榮賢為學(xué)科帶頭人，擁有技術(shù)精湛、先進(jìn)的專(zhuān)家型治療團隊，設備先進(jìn)，服務(wù)規范的診療環(huán)境，為患者就醫提供良好的就醫環(huán)鏡，現擁有進(jìn)口腹腔鏡、輸尿管鏡等微創(chuàng )手術(shù)設備，能進(jìn)行膽囊結石、腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等微創(chuàng )手術(shù)，已完成手術(shù)500余例，已全面開(kāi)展甲亢、乳房腫塊、肝膽、胃腸、疝、闌尾炎、痔瘺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、四肢骨折、內固定取出、腰椎間盤(pán)突出等各類(lèi)手術(shù)，技術(shù)力量雄厚，治療效果顯著(zhù)。時(shí)刻準備為株洲市民健康保駕護航。
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